Чекап: какие обследования пройти с ребёнком осенью

Совместно с экспертами составили дорожную карту для родителей, которые пропустили диспансеризацию ребёнка перед школой. Схема пригодится и в том случае, если проблемы со здоровьем у школьника начались уже после старта учебного года.

Информация носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, при необходимости проконсультируйтесь со специалистом.

Что такое детский чекап?

Чекап — это общее медицинское обследование, включающее в себя исследования (например УЗИ или ЭКГ), анализы и осмотры врачей-специалистов. В идеале чекап проходят профилактически, не дожидаясь появления каких-либо симптомов и жалоб. Его цель – убедиться, что со здоровьем все в порядке, выявить риски и предупредить возможные проблемы на начальной стадии. Педиатры советуют проходить такое обследование школьникам перед началом каждого учебного года. Но далеко не всегда на это находится время. Не редкость и ситуации, когда чекап успешно пройден, но после начала учёбы проявляются тревожные симптомы.

На что обратить внимание родителям школьника с началом учёбы?

Вялость, сонливость, жалобы ребёнка на усталость, вспыльчивость, замкнутость, заторможенность и другие изменения поведения могут быть как реакцией на новый распорядок дня и начало учёбы, так и сигналом о проблемах с физическим здоровьем или перегрузке нервной системы. Также особое внимание родителям следует обратить на симптомы проблем со зрением и с опорно-двигательным аппаратом. По статистике, это наиболее частые нарушения здоровья, с которыми сталкиваются школьники, от первоклашек до старшеклассников.

Вероника Колтышева

Методист, педагог-психолог «ИнтернетУрока»

эксперт

С началом учебного года родителям важно обратить внимание на несколько ключевых изменений в состоянии здоровья школьника.

Во-первых, изменения эмоциональный фон. Следите за уровнем тревожности, стресса или подавленности. Если ребёнок стал более замкнутым, раздражительным или проявляет признаки усталости, это может быть сигналом о том, что он испытывает трудности с адаптацией к школьной рутине.

Во-вторых, снижение  мотивации к учебе. Ранее заинтересованный в учебе ребёнок стал безразличным или демонстрирует низкие результаты? Стоит пройти обследование.

В-третьих, нарушения социальных взаимодействий. Школьник избегает общения или вступает в конфликты с одноклассниками не потому, что вступил в «трудный возраст», а из-за трудностей с социализацией, которые сами по себе – тревожный симптом.

В четвертых, изменения в физическом состоянии. Усталость, головные боли или другие физические недомогания могут быть вызваны самыми разными причинами, от физического недомогания до  слишком высокой для ребёнка интеллектуальной или эмоциональной нагрузки.

Еще один важный момент — режим дня. Обратите внимание на качество сна и соотношении времени, которое ребёнок уделяет домашним заданиям, и отдыха.

Анастасия Могилевец

Заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр детской клиники «Будь Здоров» на Сущевскому Валу

эксперт

По статистике в учебный период у детей вызывают сложности следующие факторы:

• изменение режима дня
• ограничение двигательной активности
• новые правила и требования учебного процесса, коллектив одноклассников и личность педагога.

У первоклассников к тому же происходит смена ведущей психологической деятельности: переход от игровой к учебной. В это время ребёнок в особенности нуждается в понимании и внимании взрослых, что в полной мере касается и школьников постарше. Им после свободного лета тоже нужно привыкнуть и войти в учебный процесс, на это требуется время.

Когда пора тревожиться о самочувствии ребёнка

Если поведение школьника с началом учебного года изменилось,  для родителей это повод задуматься, что не так, и оперативно отреагировать. Чем скорее будет определена первопричина — тем, как правило, легче решить проблему.

Анастасия Могилевец

Заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр детской клиники «Будь Здоров» на Сущевскому Валу

эксперт

Обратите внимание на маркеры тревожного поведения:

• беспокойный сон (если до этого ребёнок спал хорошо)
• страхи
• навязчивые движения (подергивания мимических мышц, подергивания плечом, покряхтывание и покашливание)
• появление запинок в речи
• резкая смена настроения
• повышенная двигательная активность или, наоборот, вялость, заторможенность
• жалобы на головные боли, боли в животе, общее плохое самочувствие
• потеря аппетита и снижение массы тела
• отказ идти в школу, нежелание учиться, возникновение конфликтных ситуаций со сверстниками и с учителем.

Если родители заметили несколько симптомов, то прежде всего следует проанализировать режим, нагрузку, взаимоотношения ребёнка с педагогами и сверстниками. Иногда д бывает достаточно нормализовать распорядок дня, снять перегрузки, увеличить время сна, и тревожные симптомы проходят.

В каких случаях ребёнку пора на чекап?

Есть ряд изменений в физическом состоянии школьника, когда необходима консультация, обследование и, возможно, безотлагательная помощь врачей:

• ребёнок щурится, держит книги или гаджеты слишком близко к глазам, наклоняется к столу, когда пишет ,— подобное поведение может говорить о проблемах со зрением
• сутулость – ребёнок не может держать спину ровно, поднимает одно плечо выше другого — все подобные нарушения осанки требуют оперативной коррекции.
• изменения в пищевом поведении: ребёнок отказывается от еды, которую раньше ел с удовольствием, стул стал нерегулярным или нарушился — это может говорить о проблемах с ЖКТ и других, также не мешает исключить заражение глистами
• ребёнок похудел или начал набирать вес при том, что рацион не менялся — это может быть признаками самых разных проблем со здоровьем, включая заболевания ЖКТ и эндокринной системы.
• изменилась походка, а каблуки на обуви стаптываются неравномерно (больше с внешней или внутренний стороны) — это может сигнализировать о развитии плоскостопия
• сильная утомляемость, сонливость, постоянная усталость — причинами такого состояния могут быть и проблемы со здоровьем: хронические заболевания различных органов, дефицит белка, витаминов или минералов, анемия.

Как и где пройти обследование?

Начните с посещения педиатра. Проще всего отправиться в поликлинику, к которой ребёнок прикреплён. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез и назначит необходимые анализы и исследования.

Чекап по ОМС

Обычно в стандартный детский чекап включают:

• клинический анализ крови (общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ)
• общий анализ мочи и кала
• исследование на энтеробиоз (яйца остриц)
• ЭК
• УЗИ( органов брюшной полости, щитовидной железы и других органов).

В зависимости от результатов могут быть назначены дополнительные обследования и анализы, например биохимический анализ крови.

Ещё педиатр при необходимости направит ребёнка к узкопрофильным специалистам. Плюс такого чекапа — его можно пройти по ОМС. Главный минус — это займет не один день.

Чекап школьника в коммерческой клинике

Многие коммерческие клиники и медицинские центры предлагают комплексные диспансеризационные программы и чекапы для школьников разного возраста, которые можно пройти за один, максимум два дня. Помимо уже перечисленных основных анализов и инструментальных исследований они, как правило включают дополнительные консультации и осмотры:

• педиатра или терапевта
• лора
• невролога
• ортопеда
• офтальмолога
• стоматологаа
• хирурга
• эндокринолога
• для подростков — гинеколога или уролога-андролога.

Цена зависит от конкретной клиники и программы чекапа. Средняя стоимость подобных чекапов в Москве: 15 000 — 20 000 рублей.